ศ. Dr. Nikola Grigorov, MD: ในทางพันธุศาสตร์ เราไม่ได้เตรียมการในลักษณะเดียวกันเพื่อรับมือกับ coronavirus

สารบัญ:

ศ. Dr. Nikola Grigorov, MD: ในทางพันธุศาสตร์ เราไม่ได้เตรียมการในลักษณะเดียวกันเพื่อรับมือกับ coronavirus
ศ. Dr. Nikola Grigorov, MD: ในทางพันธุศาสตร์ เราไม่ได้เตรียมการในลักษณะเดียวกันเพื่อรับมือกับ coronavirus
Anonim

ศ. Dr. Nikola Grigorov, MD, เป็นนักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงซึ่งมีอาชีพครอบคลุมทุกระดับของลำดับชั้นของวิชาชีพแพทย์ หนึ่งในผู้เชี่ยวชาญชั้นนำด้านอายุรศาสตร์และระบบทางเดินอาหารที่มีประสบการณ์หลายปี ปัจจุบันเขาเป็นที่ปรึกษาที่มีค่าของแผนกระบบทางเดินอาหารและหน่วยงานอื่นๆ ที่โรงพยาบาล Pirogov เขาเป็นสมาชิกของคณะกรรมการของสหพันธ์อัลตราซาวนด์ด้านการแพทย์แห่งยุโรปและสภาวิทยาศาสตร์ขององค์กรเดียวกันรวมถึงสถาบันการแพทย์อัลตราซาวนด์แห่งอเมริกา เขาเชี่ยวชาญในปราก โคเปนเฮเกน โตเกียว

ศ. Grigorov ตอนแรกฉันขอตำแหน่งของคุณ การสังเกต คำแนะนำ คำวิจารณ์เกี่ยวกับการระบาดใหญ่ ซึ่งจนถึงตอนนี้กำลังเหยียบย่ำพวกเราอยู่จริงๆ

- การติดเชื้อ coronavirus เป็นปัญหาที่มีหลายใบหน้า อย่างแรกคือส่วนทางการแพทย์ของปัญหา มันแสดงให้เห็นในวิธีที่สังคมควรจัดการกับโรคระบาดนี้ เรา นักวิทยาศาสตร์ และห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ทั้งหมดในโลก มีส่วนร่วมในการถอดรหัสไวรัสชนิดใหม่นี้ ซึ่งมีความไม่แน่นอนหลายประการ มันเกี่ยวข้องกับปัญหาทางวิทยาศาสตร์ด้วย

หมายเหตุ ไม่มีโรคระบาดอื่นใด ยกเว้นในยุคกลางที่แพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว ปัญหาสำคัญประการที่สามคือปัญหาสาธารณะ เพราะคนจำนวนมากไม่ควรตายในศตวรรษที่ 21 นอกจากนี้เราไม่สามารถพูดถึงโรคได้เช่นในสหรัฐอเมริกาเมือง 100,000 คนเสียชีวิตในยุโรป - 20,000! จริงอยู่ มีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมากกว่า แต่สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาย่อยอยู่แล้ว ประเด็นหลักคือประเด็นสาธารณะ รวมถึง ปัญหาเศรษฐกิจ ฉันอดไม่ได้ที่จะชี้ให้เห็นว่าประเด็นนี้เป็นเรื่องการเมืองและมีความคิดเห็นที่แตกต่างกัน เช่น "เพื่อ" บางอย่าง "ต่อต้าน" เป็นต้น

- และอะไรที่ทำให้คุณขุ่นเคืองที่สุดในพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับปัญหาร้ายแรงเหล่านี้ทั้งหมด?

- สิ่งที่ทำให้ฉันโกรธที่สุดคือการที่มักจะมีการโต้เถียงเกิดขึ้น บางครั้งก็ไร้สาระ ฉันหมายถึง บางคนเริ่มออกกำลังกาย มองหาข้อโต้แย้งเพื่อพิสูจน์ว่าโรคนี้เกือบจะเกิดขึ้นชั่วคราว เช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่อื่นๆ และตรงข้ามคือ ระวัง เราจะตายกันหมด มันไม่เป็นความจริง และในท้ายที่สุด การอภิปรายเหล่านี้ก็มีประเด็นทางการเมืองเช่นกัน

ที่นี่ คุณจะเห็นว่าโรคระบาดมีกี่ใบหน้า เพราะมันร้ายแรงมาก และด้วยเหตุนี้ เราจึงต้องมอบพื้นที่ให้กับผู้เชี่ยวชาญที่รู้ปัญหา ผู้ที่พบเห็นโรคในธรรมชาติ ไม่ใช่ในหน้าของสิ่งพิมพ์อย่างใดอย่างหนึ่ง ดังนั้นฉันจะบอกว่าบ่อยครั้งในสื่อสาธารณะมีการใช้คำฟุ่มเฟือยอย่างแท้จริง เราสังเกตผู้เชี่ยวชาญหลายคนและแพทย์จำนวนหนึ่ง ใกล้ชิดกับนักข่าว พรีเซ็นเตอร์ นักการเมือง คนรวย ซึ่งพูดในสิ่งที่ไม่เหมาะสมให้น้อยที่สุด นักข่าวเองก็สับสนในเรื่องนี้ พวกเขาต้องการที่จะลดปัญหาให้กับสาธารณชน แต่มันถูกจัดการ

ตัวอย่างเช่น นักภูมิคุ้มกันวิทยาออกมาและเริ่มพูดสิ่งที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับวัคซีน โดยที่บุคคลนี้ไม่ได้เห็นผู้ป่วย coronavirus ที่เป็นชีวิต และการสนทนาก็กลายเป็นเรื่องน่ารำคาญอย่างยิ่ง หรือนักคณิตศาสตร์เริ่มต้นด้วยอัลกอริธึมทางคณิตศาสตร์เพื่อพิสูจน์ว่าจะตายกี่คน จะเหลืออีกกี่คน ฯลฯ คนที่สามที่บุกรุกสังคม อยากให้บอกเรา กิน ดื่ม อย่าระวัง เดี๋ยวมันก็ผ่านไป

ในขณะเดียวกันเมื่อโลกทั้งใบชา สถาบันทางวิทยาศาสตร์ทั้งหมดของโลกกำลังดิ้นรนเพื่อลดการติดเชื้อ หยุดมัน เพื่อออกจากสถานการณ์เลวร้ายนี้ ชายคนหนึ่งโบกมือของเขา แม้จะไม่ค่อยเห็นป่วยหนักในวัยใดที่มีอาการร่วม เช่น มีโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เป็นต้น อีกคนปรากฏตัวและพูดว่า: พวกเขาไม่ได้ตายจากไวรัส covid จากการติดเชื้อ แต่จากโรคที่มาพร้อมกัน นี่คือสิ่งที่ทำให้ฉันโกรธมากที่สุด

วิธีนำทางสิ่งที่ถูกต้อง

- มีการกล่าวในทางการแพทย์อย่างชัดเจน: เมื่อทำการวินิจฉัย อันดับแรกจะพิจารณากระบวนการเฉียบพลัน ประการที่สอง - โรคร่วมเรื้อรังและอันดับสามเป็นโรคที่มาพร้อมกับ โปรดจำไว้ว่าโรคที่มาพร้อมกันและโรคเรื้อรังเหล่านี้สามารถกระตุ้นได้ แต่ใครเป็นคนกระตุ้น - กระบวนการเฉียบพลัน! ในที่สุดใครคือสาเหตุของผลลัพธ์ที่ไม่ดีหรือยากหรือความซับซ้อนของโรค - แน่นอนกระบวนการเฉียบพลัน นี่เป็นกฎ นั่นคือเหตุผลที่ฉันไม่พอใจผู้ที่ต้องการปลูกฝังความไม่รู้และการใช้คำฟุ่มเฟือยของพวกเขา คนควรรู้

บอกว่าคุณเป็นเบาหวาน หัวใจล้มเหลว แม้กระทั่งมะเร็ง โลกกำลังพยายามทำให้โรคมะเร็งเป็นโรคเรื้อรังเช่นกัน ผู้คนอยู่กับมันมาหลายปี พวกเขาอยู่ในภาวะทุเลาลงและรู้สึกดี พวกเขาเป็นคนที่มีความสำคัญทางสังคม และทันใดนั้น กระบวนการที่เฉียบขาดและเฉียบขาดก็เข้ามาเปลี่ยนแปลงทุกสิ่งอย่างสิ้นเชิง ใครจะตำหนิเมื่อบนพื้นฐานของโรคนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาลึกปรากฏในโครงสร้างจุลภาคของหลอดเลือดและต้นไม้หลอดลม? โดยธรรมชาติแล้วการติดเชื้อเฉียบพลันนี้จะนำไปสู่สิ่งนั้น

ไวรัสโคโรน่าส่งผลกระทบต่อตับอย่างไร มีการศึกษาในทิศทางนี้หรือไม่

- ใช่ โลกกำลังเผชิญกับปัญหาตับในสภาวะของไวรัสนี้ และเรากำลังศึกษาใน "Pirogov" ซึ่งจะเปิดตัวเร็ว ๆ นี้ อันที่จริง เอนไซม์ตับจะสูงขึ้นก่อนเริ่มการรักษา ดังนั้นจึงไม่ใช่ยาที่เปลี่ยนเอ็นไซม์ แต่ตัวไวรัสเองต่างหากที่เปลี่ยนแปลงเอ็นไซม์ แต่โชคดีที่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้ทำให้กระบวนการแย่ลง ไม่เข้าสู่สาเหตุของการสิ้นสุดที่ร้ายแรง และหลังจากการรักษา โชคดีที่อวัยวะนี้ฟื้นการทำงานอย่างสมบูรณ์

แต่มีส่วนร่วมในกระบวนการของโรคทั้งหมด ซึ่งครอบคลุมทุกอวัยวะและระบบ ระบบทางเดินอาหารเป็นหนึ่งในระบบแรกๆ ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส และในที่สุดก็ถูกแยกออกได้ ซึ่งแสดงออกมาในอาการป่วยที่ไม่สบาย ประมาณ 10% ของผู้คนต้องผ่านการร้องเรียนเกี่ยวกับทางเดินอาหารก่อน

และวันนี้ฉันมีคนไข้เป็นไข้ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน นั่นคืออาการของเอนเทอโรไวรัสทั่วไป แต่เนื่องจากเราอยู่ในสถานการณ์การแพร่ระบาด เราจึงไม่สามารถหลับตาและไม่นึกถึง 10% ที่ไวรัสโคโรน่าสามารถเกิดขึ้นได้จากอาการทางเดินอาหาร

ฉันได้กล่าวไปแล้วว่าระดับของเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ไวรัสเกี่ยวข้องกับเซลล์ของระบบทางเดินน้ำดี ดังนั้นในส่วนของผู้ป่วยซึ่งส่วนใหญ่ไม่ได้รับการสังเกตในประเทศของเราบางทีพวกเขาอาจไม่ได้สังเกตเห็นโรคนี้จะมีสีเหลืองเล็กน้อย ในแผนการรักษาทั่วไปในกรณีเช่นนี้เราให้ยาป้องกันตับ - ช่วยตับและถุงน้ำดี โดยทั่วไปแล้ว ไม่มีระบบใดที่นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลก "ถูกทำลาย" ไปโดยสิ้นเชิง อย่างที่ฉันได้พูดไปมากกว่าหนึ่งครั้ง ผู้สร้างได้ทำให้ตับของเราเป็นอวัยวะที่สมบูรณ์แบบ ถึงอย่างนั้น ชาวกรีกโบราณก็รู้ว่าตับเป็นอวัยวะที่สร้างใหม่ซึ่งฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ทุกอย่างถูกทำให้บริสุทธิ์ผ่านมัน ชีวเคมีทั้งหมดของร่างกายผ่านตับ หน้าที่มากมาย

Image
Image

ศ. ดร. นิโคลา กริโกรอฟ

พฤติกรรมที่ถูกต้องควรเป็นอย่างไร - ทั้งสำหรับผู้ที่อธิบายสถานการณ์ให้เราฟังและบอกตัวเอง

- ฉันคิดว่าความกลัวกำลังปลูกฝังให้กับผู้คนว่าจะแยกตัวเองอย่างไรและอย่างไร สิ่งที่ควรระวัง และอื่นๆ ในตอนแรก คนๆ หนึ่งกลัวชีวิตของตัวเอง และเมื่อนึกถึงความตายที่ใกล้จะมาถึงนี้ เป็นเรื่องที่เลวร้ายมาก เราเริ่มที่จะกลัวไม่เพียงแค่โรคที่สามารถคร่าชีวิตเราได้ แต่ยังรวมถึงความกลัวด้วย ไม่มีใครมีสิทธิที่จะปลูกฝังความกลัวดังกล่าวในที่สาธารณะ เราต้องระดมพล หาทางป้องกันบ้าง ไม่กลัวโรค รักษาการติดต่อกับผู้ที่มีความสามารถ เพื่อเราจะได้อยู่ในโลก แม้จะเปลี่ยนไปชั่วขณะหนึ่งแต่ไม่ละทิ้งวิถีประจำวันของคุณ สิ่งมีชีวิต. แน่นอน เราจะสังเกตมาตรการที่คนทั้งโลกเสนอให้เรา นั่นคือการแยกบางส่วน มากหรือน้อย และการป้องกันการติดต่อ ความซบเซาในสังคม

- ศาสตราจารย์ Grigorov คุณบอกว่าอย่าปลูกฝังความกลัว แต่มันยากที่จะปฏิบัติตามมาตรการนี้มีคนค่อนข้างน้อยที่ปฏิเสธอย่างเด็ดขาด?

- ไม่ยากแต่ขอบอกเป็นครั้งที่สาม เรื่องไร้สาระนี้ทำให้คนพูดได้เต็มปากว่า ไม่สนใจ ไม่ป่วย ไม่ใส่ หน้ากากฉันจะไม่แยกตัว จะเป็นแบบนั้นไม่ได้

จากนั้นรัฐก็เข้ามาแทรกแซง ซึ่งต้องมีกฎเกณฑ์บางอย่าง ฉันมีผู้ป่วยจากต่างประเทศ คนสุดท้ายมาจากสตราสบูร์ก ประเทศฝรั่งเศส เราก็ไม่มีภาวะชะงักงันและโดดเดี่ยวเช่นนี้ในช่วงเดือนที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคในบัลแกเรีย

ฉันถึงบอกว่าคุณไม่ควรพูดอย่างไร้ความรับผิดชอบเกี่ยวกับปัญหาที่คุณไม่รู้ แต่คุณต้องการที่จะยืนขึ้นเพื่อแสดงความคิดเห็นในสื่อเพื่อแสดงความไม่รู้หรือสิ่งที่คุณบังเอิญอ่าน ข้อมูลโลก ประชาชนไม่ควรกลัวแต่แจ้งว่าสิ่งนี้มีอยู่จริง เราใช้ชีวิตที่แตกต่างกัน สิ่งนี้จะผ่านไป แต่ตอนนี้ และยิ่งเหยื่อที่โลกให้น้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น เราอยู่ในศตวรรษที่ 21 เราไม่สามารถเสียสละคนเพื่อ "ชำระตัวเอง" ได้มาจากสมัยของปาสเตอร์ และฉันอยากจะแนะนำให้บรรดาผู้ชื่นชอบหรือคนขายตัวปัญหาเหล่านี้อ่าน ปาสเตอร์ ซึ่งเมื่อเกือบ 2 ศตวรรษก่อนบอกว่าเขาสร้างแบบจำลองภูมิคุ้มกันฝูงอย่างไร

มีข้อพิพาทมากมายเกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่า ภูมิคุ้มกันฝูง…

- ภูมิคุ้มกันเป็นเรื่องที่ซับซ้อน มียีนทั้งกลุ่มในจีโนมของเราที่ควบคุมมัน เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผลงานของชาวออสเตรเลียออกมา ซึ่งถอดรหัสยีนที่ควบคุมการผลิตและการกระทำของไซโตไคน์ รวมถึงพายุไซโตไคน์ที่น่าอับอายนี้ เราไม่ทราบระดับภูมิคุ้มกันของเรา เป็นการเก็งกำไร - ด้วยยาเม็ด การกระทำ ด้วยทัศนคติ ฯลฯ ที่เราควรจะควบคุมภูมิคุ้มกันของเรา ทางพันธุศาสตร์เราไม่ได้เตรียมการในลักษณะเดียวกันกับไวรัสนี้ ในสถานการณ์วิกฤติของการติดเชื้อจากคนสองคน คนหนึ่งป่วย อีกคนไม่หาย

ในอพาร์ทเมนต์หนึ่ง คนหนึ่งป่วย อีกคนไม่มี คุณเข้าใจไหม? เราไม่ทราบว่ายีนกลุ่มนี้เชื่อมโยงกันในระดับใด มียีนกลายพันธุ์หรือไม่ มีปัญหาเรื่องความแข็งแกร่งและความมีชีวิตชีวาหรือไม่และบางคนก็เปิดกว้างมากกว่าคนอื่นๆ ในทางกลับกัน การติดเชื้อนั้นขึ้นอยู่กับขนาดยา กล่าวคือ ยิ่งสภาพแวดล้อมบางอย่างมีไวรัสมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งแพร่เชื้อได้มากเท่านั้น ควรทราบด้วยว่ายิ่งเวลาผ่านไปในการระบาดใหญ่เท่าใด ไวรัสก็จะยิ่งเสื่อมสภาพมากขึ้นเท่านั้น เนื่องจากต้องเผชิญระบบป้องกันภูมิคุ้มกัน นี่คือชีววิทยาของไวรัสนี้ ซึ่งเรายังคงถอดรหัสต่อไป และข้อความดังที่ผมเคยพูดไปหลายครั้งแล้วว่า ให้พักบนพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ ไม่ใช่ความปรารถนาในความนิยม

แนะนำ: