Rositsa Pandova-Yovkova: 140 คนบัลแกเรียที่เป็นเบาหวานใช้ตับอ่อนเทียม

สารบัญ:

Rositsa Pandova-Yovkova: 140 คนบัลแกเรียที่เป็นเบาหวานใช้ตับอ่อนเทียม
Rositsa Pandova-Yovkova: 140 คนบัลแกเรียที่เป็นเบาหวานใช้ตับอ่อนเทียม
Anonim

Rositsa Pandova-Yovkova เป็นประธานสมาคมไม่แสวงหาผลกำไร "วัฒนธรรมไร้พรมแดน" ซึ่งทำงานในสองทิศทาง - ศิลปะและวัฒนธรรม สุขภาพและการดูแลสุขภาพ เมื่อปลายเดือนพฤษภาคม สมาคมได้รวบรวมแพทย์ ผู้ปกครอง เด็ก และเยาวชนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ในเมือง Bankya สำหรับการฝึกอบรมระดับชาติติดต่อกันเป็นครั้งที่สี่เกี่ยวกับนวัตกรรมการรักษาโรคเบาหวาน โดยมีผู้เชี่ยวชาญจากบัลแกเรีย นิวซีแลนด์ เกาหลีใต้ ยูเครน และฝรั่งเศสเข้าร่วมการประชุม เพื่อรับประสบการณ์จากการจัดฝึกอบรมในลักษณะเดียวกัน เราคุยกับ Rositsa Pandova-Yovkova เกี่ยวกับนวัตกรรมทางเทคโนโลยีในด้านโรคเบาหวาน

คุณ Yovkova ผู้เชี่ยวชาญคนใดบ้างที่อบรมผู้ป่วยที่ National Diabetes Training in Bankya?

- การฝึกอบรมสองวันนี้สำหรับเด็กและเยาวชนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 เกิดขึ้นในสามโมดูล - การแพทย์ ภาคทฤษฎี และภาคปฏิบัติหัวข้อหลักคือ "การป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานระยะสุดท้าย" อาจารย์จากแผนกการแพทย์ได้รับการตั้งชื่อจากความเชี่ยวชาญพิเศษต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน - ที่ปรึกษาระดับชาติในด้านต่อมไร้ท่อในเด็ก Prof. Stoeva ที่ปรึกษาระดับชาติด้านจักษุวิทยา Prof. Petkova ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ Prof. Konstantinova นักประสาทวิทยา Prof. Litvinenko ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ Prof. Savova จักษุแพทย์ ch. Dr. Veleva และ Dr. Bogdanov ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาเท้าเบาหวานในอังกฤษ Dr. Rumen Bogdanov ช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างมากด้วยคำแนะนำของเขาในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของเท้าเบาหวาน มีการสนทนาระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ มีการตอบคำถามที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ในหมู่แขกต่างชาติ ได้แก่ David Nam จากเกาหลี และ Justin Walker จากนิวซีแลนด์ ซึ่งนำเสนอเกี่ยวกับการนำเทคโนโลยีในการรักษาโรคเบาหวานไปทั่วโลก จัสติน วอล์กเกอร์เป็นเบาหวานมา 30 ปีแล้วและเป็นซีอีโอของบริษัทปั๊มอินซูลินรายใหญ่แห่งหนึ่งปั๊มอินซูลินในตลาดบัลแกเรียมีสองประเภท เราเน้นที่แอพ AndroidAPS ที่รองรับปั๊มตัวใดตัวหนึ่งเพราะระบบนี้ติดตั้งและใช้งานง่าย

ระบบนี้ในทางปฏิบัติคืออะไรและสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานคืออะไร

- นี่คือสิ่งที่เรียกว่าตับอ่อนเทียม ระบบจะคำนวณปริมาณอินซูลินที่จำเป็นสำหรับปั๊มเพื่อส่งไปยังร่างกายโดยอัตโนมัติ เพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี ผู้สร้างตับอ่อนเทียมเป็นชาวอเมริกันสองคน - Dana Lewis และ Scott Lembrandt ซึ่งเชื่อมต่ออุปกรณ์กับระบบปฏิบัติการของ iPhone ชาวเช็ก Miloš Kozak ซึ่งกลายมาเป็นเพื่อนของเราและไปเยือนบัลแกเรียสามครั้ง ได้สร้างแอปพลิเคชันสำหรับโทรศัพท์ที่ใช้ระบบปฏิบัติการ Android แอปพลิเคชั่นนี้ได้รับความนิยมไปทั่วยุโรปและได้เข้าสู่อเมริกาแล้ว ทำงานร่วมกับปั๊มอินซูลินสองประเภทและผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นสามารถได้รับประโยชน์จากมัน ตับอ่อนเทียมประกอบด้วยสามองค์ประกอบ - ปั๊มอินซูลิน เซ็นเซอร์และโทรศัพท์เซ็นเซอร์ถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังและให้ข้อมูลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดทุกๆ 5 นาที ต้องเปลี่ยนเซ็นเซอร์ทุก ๆ 15 วันและมีราคาตั้งแต่ 120 ถึง 140 BGN แยกกันเซ็นเซอร์มีเครื่องส่งสัญญาณซึ่งมีอายุการใช้งาน 90 วันและมีราคา 360 BGN ในทางปฏิบัติผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องจ่ายประมาณ 5,000 BGN ต่อปี สำหรับเซ็นเซอร์เท่านั้น บริษัทจัดหาเครื่องปั๊มอินซูลินเอง ก่อนปี 2559 ขายในราคาประมาณ 5,000 BGN หรือ BGN 8,600 ขึ้นอยู่กับประเภทของปั๊ม วัสดุสิ้นเปลืองสำหรับเครื่องสูบน้ำได้รับการคุ้มครองโดยกองทุนประกันสุขภาพ

Image
Image

Rositsa Pandova-Yovkova และ Katerina Yovkova

เซ็นเซอร์เข้าถึงผู้ป่วยในบัลแกเรียได้อย่างไร

- ส่งจากอังกฤษ เยอรมัน และประเทศอื่นๆ ทางส่วนตัวและทางยาก ไม่มีตัวแทนอย่างเป็นทางการของบริษัทในบัลแกเรีย พวกเขาอธิบายด้วยการขาดผลประโยชน์ทางการค้าเนื่องจากตลาดขนาดเล็ก เราคิดว่าพวกเขามีปัญหากับโรงงานผลิต

คุณเรียนรู้อะไรเกี่ยวกับระบบ LOOP ใหม่ ซึ่งเป็นตับอ่อนเทียมด้วย

- สำหรับระบบ LOOP แบบปิดนั้นไม่ใช่เชิงพาณิชย์และแจกจ่ายให้ฟรี ขณะนี้อยู่ในขั้นตอนของการทำให้เป็นทางการ แม้ว่าทั่วโลกจะใช้โดยผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 มากกว่า 1,500 คน ซึ่งหมายถึงการทดสอบมากกว่า 10 ล้านชั่วโมง รับรองความปลอดภัยไม่มีอีกแล้ว

เกิดอะไรขึ้นในวันเทคโนโลยีของการฝึกอบรมที่ Bankya

- ในส่วนเทคโนโลยีของการฝึกอบรม ผู้ป่วยขั้นสูงในการใช้งานระบบปิด (AndroidAPS, LOOP และ OpenAPS) ได้ฝึกอบรมชุมชนผู้ป่วยโรคเบาหวานในการใช้อย่างเหมาะสมและอ่านข้อมูลจากเซ็นเซอร์กลูโคส วิทยากรบางคนเป็นผู้นำของสังคม WeAreNotWaiting ในบัลแกเรีย ซึ่งใช้งานอยู่แล้วและอธิบายวิธีการติดตั้ง เนื่องจากนี่ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์พร้อมใช้ จึงต้องติดตั้งและมีการฝึกอบรมพิเศษสำหรับสิ่งนั้น ผู้ปกครองและผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 200 คนเข้าร่วมการประชุม นอกจากนี้เรายังออกโบรชัวร์ - คำแนะนำสั้น ๆ ในการติดตั้งและใช้งานระบบ การเปรียบเทียบและวิเคราะห์ระบบทั้งสามประเภท - AndroidAPS, LOOP และ OpenAPSมีผู้ฝึกสอนสำหรับทั้งสามระบบ ในขณะที่พ่อแม่ของเราได้รับการฝึกฝนมา เด็กๆ ได้แสดงการเต้นรำพื้นบ้านกับนักออกแบบท่าเต้นของวงดนตรี "บอลข่าน" มาเดลีน ซาฮารีวา เพื่อรักษาขนบธรรมเนียมประเพณีและพิสูจน์ว่าโรคเบาหวานไม่ได้หยุดเรา นี่คือคติประจำใจของเรา "เบาหวานไม่หยุดเรา"

นอกจากนี้ เราได้จัดแสดงภาพวาดของ Bettina Petrova - เด็กผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน เราทำเครื่องประดับสำหรับแขกของเราด้วยความช่วยเหลือของ Borislava Buzova เราให้ความบันเทิงกับเด็ก ๆ ด้วยpiñata และ Manuela Draganova โค้ชระดับนานาชาติดูแล ของการกระตุ้นทัศนคติเชิงบวกของผู้ป่วยเบาหวาน

มีข้อมูลเกี่ยวกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยก่อนและหลังการฝังระบบตับอ่อนเทียมหรือไม่

- ศาสตราจารย์คอนสแตนติโนว่าได้ทำการวิเคราะห์และสรุปผลเด็ก 32 คน นี่คือการวิเคราะห์ทางสถิติของระดับน้ำตาลในเลือดก่อนการวางตับอ่อนเทียมและหกเดือนถึงหนึ่งปีหลังการใช้ เราเห็นว่า glycated hemoglobin ลดลงมาก ทำให้สภาพทั่วไปของเด็กและคนหนุ่มสาวที่ใช้ระบบนี้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและ Dr. Veleva จากโรงพยาบาล Aleksandrovsk ได้ทำการตรวจตาและสรุปผลเด็ก 26 คน ไม่มีอาการตาเบาหวานเปลี่ยนแปลง

ด้วยวิธีนี้ เรามั่นใจว่าด้วยความช่วยเหลือของตับอ่อนเทียม ช่วงเวลาที่ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้น และเราผู้ปกครองหวังว่าจะไม่เพียงแค่เลื่อนออกไปเท่านั้น แต่จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเลย

Image
Image

มีผู้ป่วยเบาหวานในบัลแกเรียกี่คนที่ใช้ตับอ่อนเทียม

- 130 คนกำลังใช้ AndroidAPS และอีก 10 คนใช้อีกสองระบบ เราเป็นรายแรกในยุโรปต่อหัวในการนำนวัตกรรมในการรักษาโรคเบาหวานมาใช้ ระบบเหล่านี้ยังใช้ในประเทศอื่น ๆ ด้วย แต่ไม่มีการฝึกปฏิบัติกับผู้ป่วยอย่างเป็นระบบ ไม่ใช่โดยบังเอิญ เรามีแขกจากฝรั่งเศสและยูเครนเพื่อรับประสบการณ์ว่าองค์กรพัฒนาเอกชนสามารถช่วยในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานได้อย่างไร เรายังวางแผนที่จะจัดตั้งสาขา "วัฒนธรรมไร้พรมแดน" ในสองประเทศนี้และในสาธารณรัฐเช็ก เพื่อดำเนินการฝึกอบรมที่นั่นเช่นกันในช่วงปลายปี เราจะจัดตั้งสถาบันโรคเบาหวานขึ้น ซึ่งผู้ป่วยชาวบัลแกเรียทุกคนจะได้รับการฝึกอบรมให้รักษาโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2 ได้อย่างเพียงพอ

นวดจุดนี้บนใบหน้าแล้วจะเปลี่ยนรูปร่างไปตลอดกาล

ผู้คนใช้ตับอ่อนเทียมตอนอายุเท่าไหร่และมีข้อ จำกัด อะไรบ้าง

- ระบบเหล่านี้ใช้โดยผู้ป่วยที่มีอายุต่างกัน เนื่องจากพวกเขาคืนเงินค่าเครื่องปั๊มอินซูลินในปี 2559 จึงไม่มีการจำกัดอายุ ทารกที่ตัวเล็กที่สุดที่ฉันติดตั้งเครื่องสูบน้ำด้วยตัวเองเมื่อสัปดาห์ที่แล้วร่วมกับศ.ซาวาวามีอายุหนึ่งเดือนและหนัก 3 กก. และผู้ป่วยที่อายุมากที่สุดคือ 67 ปี - ใส่ปั๊มเมื่อ 5 ปีที่แล้วและจัดการได้ดีเยี่ยม ตับอ่อนเทียมเหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ทุกประเภท เพียงแค่ต้องมีความรู้และฉลาดพอที่จะใช้งานระบบได้ จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมที่กว้างขวาง มีสิ่งใหม่ๆ ออกมาอย่างต่อเนื่องในด้านเทคโนโลยีของการควบคุมโรคเบาหวาน แม้กระทั่งระหว่างการฝึก ตับอ่อนเทียมรุ่นล่าสุดก็ออกมาและเราติดตั้งมันให้กับผู้เข้าร่วมทุกคนลูกสาวของฉันมีตับอ่อนเทียมแบบนี้มาสองปีแล้วและอาการของเธอก็ดีมาก

ผู้ปกครองจะควบคุมข้อมูลตับอ่อนเทียมของลูกได้อย่างไร

- ทุก ๆ ห้านาทีฉันได้รับข้อมูลน้ำตาลในเลือดบนโทรศัพท์ของฉัน สำหรับคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดที่ป้อน แม้ว่าจำเป็น ฉันสามารถส่งอินซูลินจากปั๊มจากระยะไกลผ่านข้อความได้ ผู้ปกครองสามารถควบคุมปั๊มได้ 100% เมื่อลูกยังเล็ก ข้อกำหนดเพียงอย่างเดียวคือต้องมีการเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ต เด็กสวมปั๊มบนเข็มขัดตาข่ายสำหรับส่งอินซูลินถูกฝังใต้ผิวหนังในมือข้างหนึ่งเป็นเซ็นเซอร์สำหรับวัดน้ำตาลในเลือด

มีอะไรใหม่ๆ เกิดขึ้นในด้านการรักษาโรคเบาหวานบ้าง

- การแพทย์ล้วนๆ นอกเหนือนวัตกรรมเทคโนโลยี ไม่มีความก้าวหน้าในการรักษาโรคเบาหวาน ทั้งอินซูลินอัจฉริยะใหม่ที่รอคอยมานานหรืออินซูลินแบบเม็ดหรืออินซูลินที่สูดดมไม่ปรากฏขึ้น ฉันรู้สึกเหมือนถูกแช่แข็งในบริเวณนี้ข้อมูลเกี่ยวกับนวัตกรรมปรากฏบนอินเทอร์เน็ตเป็นครั้งคราว แต่ท้ายที่สุดก็ไปไม่ถึงการปฏิบัติทางคลินิก

แต่มันเป็นความก้าวหน้าที่ในที่สุดหมอก็หันหลังให้กับนวัตกรรมทางเทคโนโลยี ยอมรับว่ามีอยู่จริงและไม่ได้ละเลยเพราะความไม่รู้ เพราะเมื่อก่อนมันง่ายสำหรับพวกเขาที่จะบอกว่ามันไม่ได้ผลเพราะพวกเขาไม่รู้ ในการฝึกอบรมระดับประเทศของเรา ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลต่างๆ มาเป็นผู้ฟังเพื่อทำความเข้าใจหลักการทำงานของระบบตับอ่อนเทียมแบบต่างๆ เพื่อที่พวกเขาจะได้รู้วิธีตอบสนองอย่างเพียงพอเมื่อเด็กที่มีระบบดังกล่าวเข้ามาหาพวกเขา มันเคยเกิดขึ้นที่เด็กที่เป็นตับอ่อนเทียมต้องเข้าโรงพยาบาลด้วยปัญหาสุขภาพบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานหรืออย่างอื่นโดยสิ้นเชิง และแพทย์ไม่ตอบสนองอย่างเพียงพอ

ตอนนี้พวกเขามา พวกเขาเห็น เข้าใจสิ่งที่เป็นอยู่ และไม่สามารถหลับตาลงกับสิ่งที่เป็นอยู่ได้อีกต่อไป และประสบความสำเร็จในการใช้โดยผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ทั่วโลก

แนะนำ: