Dr. Daniel Yankov: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่มีการรักษาด้วยตนเอง

สารบัญ:

Dr. Daniel Yankov: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่มีการรักษาด้วยตนเอง
Dr. Daniel Yankov: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่มีการรักษาด้วยตนเอง
Anonim

เราจะพูดถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด คู่สนทนาของเราคือ Dr. Daniel Yankov - แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและรักษาโรคผิวหนังจากแบคทีเรีย ไวรัส ภูมิแพ้ และโรคผิวหนังอื่นๆ ตลอดจนโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคของอวัยวะผิวหนัง Dr. Yankov เป็นหนึ่งในแพทย์ผิวหนังที่ดีที่สุดในบัลแกเรียตะวันออกเฉียงใต้

Dr. Yankov โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร? แนวโน้มคืออะไร - ความชุกเพิ่มขึ้น รักษา หรือลดลง

- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่เคยลดลง แต่ส่วนหนึ่งของพวกเขาถูกซ่อนไว้ ผู้ป่วยรักษาตัวเอง พวกเขาไม่ได้ไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือหันไปหาพวกเขาในภายหลังเมื่อโรคได้เกิดขึ้นแล้วและเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยที่สุดคือโรคเริมที่อวัยวะเพศ ซึ่งมีอยู่สองประเภท ประเภทที่ 2 พบได้ที่อวัยวะเพศ และบริเวณรอบข้าง สามารถติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์ ในเดือนที่ผ่านมา ผู้ป่วย 10-15 รายที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศกำเริบได้ผ่านสำนักงานของฉันแล้ว ทั้งชายและหญิง แน่นอน ฉันไม่สามารถอ้างความจริงข้อนี้กับสภาพอากาศที่ร้อนขึ้นได้

เริมที่อวัยวะเพศเหมือนกันทั้งในผู้ชายและผู้หญิงหรือไม่

- ในผู้หญิง โรคเริมที่อวัยวะเพศมักปรากฏที่ก้น ซึ่งน่าจะเกิดจากชุดชั้นใน การปรากฏตัวของพวกเขาในสถานที่อื่น ๆ เกิดขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของฮอร์โมนรวมถึงความเครียดและความตึงเครียด เริมที่อวัยวะเพศแทบจะอยู่ใต้ผิวหนังตลอดชีวิตและรอให้ปัจจัยกระตุ้นบางอย่างแตกออก

แผลบริเวณอวัยวะเพศนี้เป็นประตูสู่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ โดยปกติเมื่อพวกเขาสังเกตเห็น ผู้ป่วยจะมาตรวจ ให้คำปรึกษา และรักษา มักเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือน จากนั้นพวกเขาก็ไปพบแพทย์จริงๆ

รักษาสำเร็จไหม

- ใช่ สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งหมายความว่าอาการกำเริบมีโอกาสเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก

มีเหตุผลอื่นที่ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศหรือไม่

- มีครับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงสามารถกระตุ้นในส่วนที่เปิดเผยมากขึ้นของร่างกาย เมื่อพวกเขาอยู่ที่ชายหาด ตัวอย่างเช่น ดวงอาทิตย์สามารถมีผลกระทบได้ นอกจากนี้การระคายเคืองชุดชั้นในที่ฉันได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หลายครั้งเหตุผลไม่ชัดเจน โรคเริมที่อวัยวะเพศยังคงแฝงตัวและรอการยั่วยุให้เกิดขึ้นอีกครั้ง ไม่นานมานี้ฉันมีคนไข้ที่โดนบ่นว่า

Dr. Yankov มาทำความรู้จักกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ กันต่อไป

- ในช่วง 10-15 ปีที่ผ่านมา เรามักพบโรคหนองในเทียม นี่คือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วทั้งชายและหญิงจะไม่มีคลินิก กล่าวคือ ไม่มีการร้องเรียน พบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจป้องกันปัญหาใหญ่ของโรคนี้คือการขาดการร้องเรียน และในความเป็นจริง ผู้ป่วยถือมันมาเป็นเวลานาน ซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นหมันได้ สันนิษฐานว่ากรณีภาวะมีบุตรยากในคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่เกิดจากโรคนี้เช่นกัน

การวินิจฉัยการติดเชื้อหนองในเทียมเป็นอย่างไรเมื่อผู้ป่วยไม่แสดงอาการจริง ๆ ?

- ด้วยการทดสอบที่เกี่ยวข้อง สิ่งที่เรียกว่า อิมมูโนโกลบูลินตามด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลายหลักสูตร ฉันต้องการชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อหนองในเทียมสามารถรักษาให้หายขาดได้ 100 เปอร์เซ็นต์ แต่ถ้าทั้งคู่ได้รับการรักษาพร้อมกัน มิฉะนั้น ที่เรียกว่า การติดเชื้อปิงปอง ซึ่งหมายความว่าหากคู่หนึ่งได้รับการรักษาและอีกคนหนึ่งไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อจะกลับมาหาคู่ที่รับการรักษา หากไม่อนุญาต การติดเชื้อหนองในเทียมสามารถรักษาให้หายขาดได้ ฉันมีผู้ป่วยที่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศและการติดเชื้อหนองในเทียมในเวลาเดียวกันและระหว่างตั้งครรภ์หลังจากการรักษา ผู้หญิงเหล่านี้ให้กำเนิดบุตรที่แข็งแรงโดยไม่มีข้อบกพร่องใดๆ

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ก็รับการรักษาเช่นกัน เช่น โรคหนองในและการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราอื่นๆ

หากไม่สามารถรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง

- ตัวอย่างเช่น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โรคหนองในและการติดเชื้อหนองในเทียมสามารถทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงมาก ซึ่งรวมถึงผลกระทบต่ออวัยวะภายในช่องท้องด้วยการยึดเกาะที่มีผลกระทบร้ายแรงจริงๆ แต่ถ้าจับได้ทันก็ไม่เสียหาย

อะไรทำให้เกิดโรคหนองในและเกิดขึ้นได้อย่างไร

- โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เท่านั้น บางครั้งมีอาการเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชาย และสิ่งนี้ทำให้พวกเขาต้องไปพบแพทย์ทันที หากทันเวลา อาการดังกล่าวอาจได้รับผลกระทบด้วยการฉีดยาเพียงครั้งเดียวหรือสองครั้ง

กับผู้หญิงเป็นยังไงบ้าง

- กับพวกมัน มันถูกซ่อนไว้มากกว่า แต่ก็ได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพเช่นกัน หากผู้หญิงตั้งครรภ์และมีการติดเชื้ออยู่ - ไม่ว่าจะเป็นเริมที่อวัยวะเพศ การติดเชื้อหนองในเทียม แม้แต่การติดเชื้อในหนองใน เธอไม่สามารถคลอดบุตรได้ตามปกติ แต่ต้องผ่าคลอดเท่านั้น หากการคลอดเกิดขึ้นตามปกติ เด็กแรกเกิดอาจติดเชื้อได้ การติดเชื้อที่ลุกลามอาจทำให้เขาเสียชีวิตได้

ฉันอยากจะพูดถึงปัญหาใหญ่อีกครั้ง: การปิดร้านจำหน่ายผิวหนังทั้งหมดในบัลแกเรีย ผู้ป่วยมักมาหาเราด้วยโรคร้ายแรงที่ร้ายแรงซึ่งยากต่อการรักษา เนื่องจากไม่มีการสื่อสารจึงไม่มีการศึกษาที่ดีและผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการวินิจฉัยและทำการวินิจฉัย ผู้ป่วยเดินทางไปยังเมืองต่างๆ และเราไม่มีความสัมพันธ์ใดๆ กับพวกเขา นี่เป็นผลเสียอย่างใหญ่หลวงของการปิดร้านจำหน่ายผิวหนัง

มันสะท้อนถึงคนไข้ - บริการคุณภาพแย่ คุณภาพแย่ และการรักษาที่ไม่เพียงพอ และเป็นเวลาหลายปีที่ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการบริการอย่างยอดเยี่ยมตัวอย่างในเรื่องนี้คือซิฟิลิส ซึ่งพบได้บ่อยมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความจริงที่ว่าตอนนี้เราไม่มีผู้ป่วยโรคนี้ไม่ได้หมายความว่ามันหายไป การสำแดงอย่างหมดจดและเรียบง่ายยังคงซ่อนอยู่ ทุกบาดแผลที่อวัยวะเพศ เราตรวจหาซิฟิลิส

ดร. Yankov บางทีซิฟิลิสอาจแทบไม่เคยได้ยินมาก่อนเลย?

- ตรงกันข้าม โรคก็มีนะ หลายปีก่อนในภูมิภาคของเรา เนื่องจากอยู่ใกล้กับชายแดน พ่อค้าเร่เดินทาง และชาวต่างชาติ มีผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ค่อนข้างน้อย รวมทั้งซิฟิลิสด้วย ผู้ป่วยได้รับการบริการอย่างมีประสิทธิภาพมาก เมื่อจำเป็น พวกเขาอยู่ในวอร์ด คนอื่นๆ ได้รับการปฏิบัติเหมือนผู้ป่วยนอกโดยมีการติดตามผล และรักษาได้ 100 เปอร์เซ็นต์ และตอนนี้ที่ผู้ป่วยเหล่านี้ไป สิ่งที่พวกเขาทำ ใครดูพวกเขา - ไม่มีใครสามารถพูดได้ ถ้าพวกมันมาหาเรา เราจะต้องตรวจหาซิฟิลิสด้วยทุกอาการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศและมีรอยแผลเล็กๆ

นี่เป็นสัญญาณแรกของโรคซิฟิลิสหรือไม่

- ในระยะแรกภายในประมาณ 20-30 วันจะมีอาการเจ็บเล็กน้อยที่อวัยวะเพศ - รอบซึ่งไม่เจ็บหรือคัน ผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ เห็นได้ชัดเจนและโชคดีที่ผู้ป่วยจำนวนมากขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญของเรา และไม่ว่าจะหน้าตาเป็นอย่างไร เราก็ต้องไปตรวจซิฟิลิส

ซิฟิลิสระยะแรกรักษาได้ในเวลาอันสั้น แต่ถ้าไม่ติดและไม่รักษา มันจะผ่านเข้าสู่ระยะที่สอง - อาการเจ็บจะหายไปเองตามธรรมชาติ และหลังจากนั้นไม่กี่เดือน ครึ่งปี หรือแม้กระทั่งหลังจากสองปี ผื่นเล็กๆ ก็แตกออก นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวอื่น ๆ ที่เรียกว่า หูดที่แบนซึ่งเป็นโรคติดต่อได้สูง ดังนั้นการติดเชื้อสามารถติดต่อได้แม้ผ่านมือ - หากบุคคลได้สัมผัสการก่อตัวเหล่านี้ ระยะที่สองยังรักษาได้สำเร็จโดยไม่มีผลกระทบใดๆ ต่อสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย ระยะที่สาม โรคประสาทอักเสบนั้นไร้ความปราณี

ซิฟิลิสชื่อเดิมคือ "ผู้เลียนแบบผู้ยิ่งใหญ่" ไม่ใช่เรื่องแปลกโรคนี้เลียนแบบหลายโรค ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญคนอื่นจึงมักพลาดการวินิจฉัยนี้ แพทย์จะต้องเชี่ยวชาญด้านกามโรคมากเท่านั้นจึงจะวินิจฉัยได้ หากไม่ได้รับการรักษาในระยะที่สอง ผื่นและหูดจะหายไปเองตามธรรมชาติ แต่หลังจาก 5-10 หรือหลังจาก 20 ปี ระยะที่สามพัฒนา ซึ่งไร้ความปราณีอยู่แล้ว เรามีผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการรักษาโรคจิตอย่างผิด ๆ โดยไม่ต้องมี โรคของพวกเขาคือโรคซิฟิลิสระยะที่สามที่เรียกว่า โรคประสาทอักเสบ

คุณกำลังพูดว่ามันแสดงออกถึงความผิดปกติทางจิตหรือเปล่า

- ใช่ ผู้ป่วยเริ่มสูญเสียความทรงจำบางส่วน เรามีผู้ป่วยระยะที่ 3 ที่ป่วยเป็นเวลา 15-20 ปีโดยไม่รู้ตัว แน่นอนว่าเราให้การรักษาที่จำเป็นแก่พวกเขาและจัดการให้อยู่ในสภาพของพวกเขาเป็นอย่างน้อยในขั้นตอนนี้ มิฉะนั้น ความเสียหายที่เกิดขึ้นจะย้อนกลับไม่ได้ ร้ายกาจมากและหลากหลายมาก หากสตรีที่เป็นโรคซิฟิลิสไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กจะเกิดมาพร้อมกับโรคซิฟิลิสแต่กำเนิด โดยมีความผิดปกติหลายอย่างเกี่ยวกับสมองเราก็เคยเจอกรณีแบบนี้

ซิฟิลิสมีมาโดยตลอด ตั้งแต่สมัยโบราณจนถึงปัจจุบัน ในขณะนี้ สิ่งต่าง ๆ ซ่อนเร้นมากขึ้น ผู้ป่วยมักจะรักษาตัวเอง เนื่องจากไม่มีสถานพยาบาลใดที่สามารถให้การรักษาและติดตามผู้ป่วยดังกล่าวได้อย่างเข้มข้น ฉันเพิ่งมีผู้ป่วยที่มีแผลที่อวัยวะเพศที่โดดเด่นมาก ฉันทำการทดสอบซีรั่มวิทยา แต่ฉันไม่เคยเห็นผู้ป่วยรายนี้อีกเลย และไม่สามารถติดตาม รักษา หรือส่งต่อผู้ป่วยได้ เขาไม่เคยกลับมาหาฉันเลย นี่เป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อไม่มีเครื่องจ่ายผิวหนัง ตราบใดที่ยังมีคนเหล่านี้ลงทะเบียนติดตามกัน บุคคลดังกล่าวไม่มีที่ซ่อนและได้รับการรักษาที่จำเป็น ตอนนี้เขาสามารถมีเพศสัมพันธ์ตามอำเภอใจและแพร่เชื้อได้

หูดที่เกิดจากไวรัส ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เรามักพบหูดจากไวรัส (islandular condylomas) บางครั้งฉันมีผู้ป่วยสองหรือสามคนต่อวันด้วยการวินิจฉัยนี้โชคดีที่ผู้ป่วยทั้งชายและหญิงให้ความสนใจ เนื่องจากได้รับแจ้งอย่างเพียงพอแล้ว โดยเฉพาะผู้หญิง เนื่องจากไวรัสบางชนิดมีศักยภาพในการก่อมะเร็งได้ 5-6 ชนิด สิ่งนี้ทำให้พวกเขาไปตรวจกับสูตินรีแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังอย่างรวดเร็ว ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้สามารถตรวจหาเชื้อไวรัส human papilloma ได้ และหากผลออกมาเป็นบวกก็สามารถดำเนินมาตรการได้ ฉันมีคนไข้มาหาฉันด้วยการเติบโตหนึ่งหรือสองครั้ง แต่ฉันมีผู้ป่วยที่มีการเติบโตมากกว่า 100 ครั้ง - บริเวณอวัยวะเพศทั้งหมดมีการเติบโตหลายร้อยครั้ง

การลบมันใช้เวลานานมาก พวกเขากำเริบพวกเขาทำซ้ำ พวกเขายังคงปรากฏอยู่ จนกระทั่งหลังจากนำออกหลายครั้ง พวกเขาหยุดปรากฏ บอกได้คำเดียวว่า โรคที่พบบ่อยและคงอยู่ถาวรซึ่งติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ง่าย

ดังนั้นคำแนะนำคือให้ไปพบแพทย์ที่หูดแรกที่ปรากฏขึ้น เราควรเรียกสิ่งนั้นหรือไม่

- ไม่ว่าจะเป็นเอนทิตีเดียว 100 เอนทิตี - ผู้ป่วยควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เสมอ หากคุณติดต่อกับแพทย์ผิวหนังตั้งแต่เนิ่นๆ เขาจะกำจัดคอนดิโลมาหนึ่งตัวในไม่กี่วินาทีและป้องกันความเป็นไปได้ที่จะแพร่เชื้อไปยังผิวหนังทั้งหมด

คนละเลยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีผู้ชายที่กังวลว่าจะพบผู้เชี่ยวชาญแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญคนนั้นจะเป็นผู้ชายก็ตาม ข้อกังวลคือเพราะพวกเขามีผื่นขึ้นในสถานที่ทั่วไป และความล่าช้านี้มีผลตามมา โรคดำเนินไป อวัยวะเพศอักเสบ

ดร.ยานคอฟ โรคเหล่านี้รักษาโรคอะไรได้บ้าง

- เริ่มจากซิฟิลิสกันก่อน: หลายปีก่อนมียาเพนนิซิลลินดีๆ ที่ตอนนี้ของหมดสต๊อก แม้ว่าจะยาก แต่ก็ยังสามารถหาได้ แต่โดยทั่วไปแล้วจะขายหมด มีแผนการรักษามีการจัดหลักสูตร 10-15 วัน การติดเชื้อ Chlamydial ยังได้รับการรักษาหลายหลักสูตรด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในตัวพวกเขา มียาเม็ดต้านไวรัสสำหรับเริมที่อวัยวะเพศ พูดได้คำเดียวว่า โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุกโรค มีรูปแบบการรักษาซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดและนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการ

และทำไมยาเพนนิซิลลินเหล่านี้ถึงหายไป หรืออย่างที่คุณพูด ยาเหล่านี้หมดแล้วเพราะเหมาะสำหรับซิฟิลิสมากที่สุด?

- ยาเพนนิซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะที่ดีเยี่ยมซึ่งให้ผลดีที่สุดสำหรับซิฟิลิส ต่อมามีการแนะนำการเตรียมการอื่น ๆ แต่ก็ไม่ได้ผลเช่นเดียวกัน ด้วยเหตุผลบางอย่าง อุปทานของเพนิซิลลินเป็นเรื่องยากสำหรับปี เป็นเรื่องยากมากที่จะหา แต่เราพยายามส่งนะ

การป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นอกเหนือจากวิธีการป้องกันแบบดั้งเดิมในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์คืออะไร

- นอกจากมาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันโรคดังกล่าวได้จริงแล้ว ยังจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที น่าเสียดายที่ผู้ป่วยจำนวนมากมักใช้ครีม 3-4 ชนิดและยาปฏิชีวนะหลายประเภท ฉันมีคนไข้มากับใบสั่งยา ยิ่งไปกว่านั้น ไม่ได้เขียนโดยแพทย์ และมันบอกว่ายาปฏิชีวนะ 20 ชนิด พวกเขาใช้มันประมาณหนึ่งปีสิ่งที่ควรสั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยดังกล่าวพวกเขาได้นำทุกอย่างที่มีขายในร้านขายยา และพวกเขาได้กลายเป็นดื้อต่อยาปฏิชีวนะทั้งหมด และนี่ทำให้การรักษายากมาก

ไม่รักษาตัวเอง. นั่นเป็นเหตุผลที่มีผู้เชี่ยวชาญ - พวกเขาศึกษามาหลายปีแล้ว นี่คือความพิเศษของพวกเขา มีขี้ผึ้งเฉพาะเช่น แต่ไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากไม่ทราบว่าผิวหนังอาจมีปฏิกิริยาอย่างไร อาจเกิดการอักเสบและเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ ดังนั้นจึงไม่ควรพยายามให้ยาด้วยตนเอง ผู้ป่วยทุกรายที่สองหรือสามบอกว่าพวกเขาได้ลองใช้ขี้ผึ้งแล้ว แต่ฉันไม่เห็นผลลัพธ์ใด ๆ และผู้ป่วยเองก็เสียใจในภายหลัง โดยสรุปแล้วฉันจะพูดว่า: อย่าสูญเสียความไว้วางใจในผู้เชี่ยวชาญ มีผู้เชี่ยวชาญที่ดีเพียงพอในทุกภูมิภาค และเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่มีข้อร้องเรียนคล้ายกันมาตรงเวลา

แนะนำ: